Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不好结局

临床试验断定减低低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少肾脏（CV）暴力事件。近来，肾脏领域权威刊物Eur Heart J上发表了一篇研究者文章，研究者人员主旨调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他奎类药物风速与预后密切关系的关系。

因MI入院病患研究者人员对其发病率和不小肾脏暴力事件进行了随访。研究者人员系统性了MI与随访6至10周密切关系LDL-C的变化情况，并适用调整后的Cox紧接著系统性系统性报告了LDL-C变化的四分倍近和他奎类药物风速与病患命运密切关系的联系。

该研究者总共对40607名病患进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中倍近变化为减低1.20 mmol/L。远比于LDL-C减低幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分倍近）的病患，LDL-C减低幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分倍近）所有命运风险比（HR）较低：发病率、MI和缺血性病亡中的比如说命运为0.77（0.70–0.84）；全因发病率为0.71（0.63-0.80）；肾脏发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病亡中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时适用低风速他奎类药物的病患远比，出院时适用高风速他奎类药物治疗法减低LDL-C≥50％的病患的所有命运患病率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C减低某种程度较大和高风速他奎类药物治疗法，与减低所有CV命运和全因发病率的风险有关。这些结果大力支持了临床试验近据，提示在MI后早期减低LDL-C兼具最大有益。

独有出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.