银屑病手部炎手部侵害的概率与银屑病发病年龄相关

银屑病肌肉炎（PsA）是一种慢性进行时性性疾病，大部分病患者在性疾病的最初就则会再次出现CT上肌肉堆积表现，有研究课题推断出即使在肌肉炎再次出现时服用改善病情抗风湿药，2 年后仍有 46% 的病患者则会再次出现肌肉堆积。虽然肌肉堆积在 PsA 病患者里面很大多，但是也有一部分病患者在性疾病暴发的很多年里并没有再次出现堆积物理现象。

来自加拿大的 Touma 等针对 PsA 病患者肌肉妨碍再次出现的相关疑问进行时了一项研究课题，结果发表在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等进行了一项回顾性研究课题，设为该研究课题的病患者均来自安大略省 PsA 组，有有数十年的随访数据及CT档案资料，依据增订的 Steinbrocker 方法对人口为120人破坏进行时评核，用逻辑重归模型依据水平线（初次就诊时）特点来推断出肌肉妨碍的暴发，为了检验 time-varying covariates 模型的影响，用 COX 重归模型来评核从水平线水平到肌肉妨碍的等待时间。

结果显示，290 例病患者里面有 12.4% 为从未再次出现堆积物理现象的病患者（EFP），87.6% 为再次出现堆积物理现象的病患者（EPP），EPP 再次出现肌肉妨碍的最低等待时间为 6.8 年。

与 EPP 相比，EFP 治疗为银屑病时的年纪非常小。在两种模型里面，活动性增生肌肉和临床研究课题肌肉破坏都可以预测堆积物理现象的暴发，而水平线时银屑病的发病等待时间较长可以减低堆积物理现象再次出现的权重。从水平线和随访时的追查来看 EPP 的失业率较 EFP 极高。

Touma 等的研究课题推断出在随访有数十年的病患者里面，12.4% 不则会再次出现肌肉堆积物理现象。临床研究课题和CT的档案资料可以协助推论病患者的预后，评核有否则会再次出现肌肉妨碍物理现象。

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编辑： 杨洁